Лечение отека легких у собак — история из практики ветеринарного госпиталя

Отек легких: что это и опасность для животного

Легкие относятся непосредственно к нижним дыхательным путям, располагаются за голосовой щелью. Схематично это можно изобразить как: трахея, два главных бронха, бронхиолы и легкие, правое и левое.

Грудная полость герметична, в ней, относительно внешней среды, поддерживается постоянное отрицательное давление. Благодаря ему, легкие не спадаются и следуют пассивно за движениями грудной клетки, окруженные внутренним и наружным листками плевры. Так происходит вдох и выдох.

В дыхании участвуют мелкие структурные единицы – альвеолы, пузырек или группа пузырьков с очень тонкой стенкой. Именно в альвеолах происходит газообмен между кровью и атмосферным воздухом, вдыхаемым собакой. А наружу выводится углекислый газ, появляющийся в процессе тканевого дыхания.

Причины патологического состояния

Механизм развития отека легких представлен тремя вариациями:

• происходит повышение кровяного давления в сосудах легкого, сосудистая стенка становится проницаемой и жидкость выпотевает сквозь нее, скапливается в альвеолах (гидростатический отек);
• целостность капилляров и альвеолярной стенки нарушается под воздействием токсических веществ (мембранозный тип отека);
• когда в крови мало белковых молекул жидкая часть плохо удерживается в кровяном русле и просачивается сквозь сосуды.

Скорость накопления жидкости в легких достаточно быстрая, поэтому отек – это чаще острая патология. Хронический (медленный) процесс бывает при длительно прогрессирующих внутренних заболеваниях, таких как ХПН.

Вне зависимости от причины и способа развития отека площадь легких уменьшается и нарушается газообмен. Формируется кислородное голодание, клетки крови недополучают кислород (гипоксемия), в свою очередь, не доставляя его органам и тканям. Развивается острая гипоксия и страдают в первую очередь сердце, головной мозг.

Этиология отека легких у собак

Важный орган дыхания, необходимый нормальной жизнедеятельности – легкие. Это парный орган, структурной единицей которого являются альвеолы. Именно в легочных структурах происходит важный процесс обмена газами – кислород поступает в кровь, а углекислый газ выходит наружу.

Для нормального процесса газообмена, каждая альвеола, участвующая в процессе, окружена капиллярами, переходящими в артерии и вены. При переполнении сосудов кровью, возникает процесс выделения плазмы крови в рядом расположенные тканевые структуры.

В результате заполнения альвеол жидкостью, процесс газообмена нарушается и прекращается вовсе. Постепенно развивается отек легких у собаки, поднимаясь все выше.

Спасти питомца от гибели можно только в том случае, когда альвеолы не до конца заполнены жидкостью. Как только происходит остановка дыхания – надеяться на спасение жизни любимца нет смысла.

В ветеринарии разделяют несколько этапов развития отека легких:

• Интрамуральная – для нее характерно разрыхление каркаса легочных структур и утолщение капиллярных мембран.
• Интерстициальная – характеризуется отеком перегородок между альвеолами и перибронхиальных пространств. На данном этапе развивается поражение эндотелия и повышается проницаемость сосудистых стенок. Плазма через поврежденную стенку выходит в легочные интерстициальные ткани.
• Альвеолярная – характеризуется скоплением экссудата в альвеолах. Проходит между эпителиальными клеточными структурами и вымывает сурфактант, заполняющий альвеолы и воздухо проводящие пути.

Различают также мембраногенный и гидростатический отек легких. Первый тип патологического процесса возникает при повышенной проницаемости капилляров в легких на фоне почечной недостаточности, токсических отравлений газами, сепсис, воспалений поджелудочной железы, воспалений легких и травм грудной клетки.

Кардиогенный отек легких у собак называют гидростатическим. Чаще всего он возникает при заболеваниях сердца (снижение сократительной способности левого желудочка, нарушение ритма сердца), а также на фоне патологий, повышающих гидростатическое внутрикапиллярное давление (пневмоторакс, опухоли в легких, легочная эмболия, бронхиальная астма).

Причины отека легких у собак, могут быть самыми разнообразными, не всегда связанными с нарушениями в работе непосредственно легочных структур. Способствовать развитию патологии могут следующий ряд факторов:

• острая недостаточность почечных структур;
• сильный перегрев (тепловой удар);
• интоксикация ядовитыми веществами (при укусе ядовитых змей);
• повреждение нервной системы электрическим током;
• черепно-мозговые травмы;
• посторонние предметы в гортани;
• интоксикация газами;
• анафилактический шок.

Может возникнуть отек легких у собаки после наркоза. Но это случается крайне редко и быстро устраняется при умелых манипуляциях ветеринарного врача.

Именно поэтому, ветеринарные врачи рекомендуют после любых операций с общим наркозом, оставлять животное под наблюдением в стационаре клиники.

Патогенез и внутренние состояния

Отек легких развивается тогда, когда жизненные силы организма исчерпаны и гомеостаз он поддерживать не в состоянии. По сути отек – декомпенсированное состояние, а внутри организма существуют механизмы, которые могут как ускорить, так и купировать патологию.

Именно поэтому обязательно нужно выявить причину, повлекшую за собой подобные изменения. Они могут быть на фоне:

• сердечной или почечной недостаточности;
• новообразований;
• интоксикаций;
• анафилактического шока;
• инфекционных заболеваний;
• попадания жидкости в легкие (захлебывание водой);
• инородных предметов в легких.

Профилактические меры

Профилактика отеков легких заключена в хорошем уходе. Особого внимания требуют собаки, которые живут с предрасположенностью к болезням сердечно-сосудистой системы.

Избежать опасного состояния помогут такие мероприятия:

• составление полноценного рациона, богатого микроэлементами и витаминами;
• предоставление достаточного количества отдыха, особенно для собак, подвергающихся тяжелым физическим нагрузкам;
• проведение периодических осмотров у ветеринарного врача.

Хозяин обязательно должен знать, каковы способы оказания первой медицинской помощи при отëке легких, помогающие сохранить животному жизнь. В домашней аптечке всегда должны присутствовать препараты, необходимые для проведения первичных реанимационных мероприятий.

Отек легких имеет благоприятный прогноз у собак в том случае, если удастся устранить его причину. Хронический процесс грозит постоянными рецидивами и требует от владельца неусыпного внимания к своему питомцу.

Клинические признаки

Самый явный симптом, указывающий на отек, проявляется как затрудненное дыхание. Собака часто дышит, при прогрессирующем состоянии появляются хрипы, кашель, пенные выделения изо рта и носа.

Чтобы увеличить количество кислорода и купировать недостаток воздуха в легких животное начинает дышать ртом. Перестает играть, активно двигаться, плохо реагирует на внешние раздражители.

При плохой вентиляции легких, нехватке кислорода видимые слизистые оболочки и конъюнктива становятся бледными, нередко – синюшными (цианоз).

Симптоматика состояния

Главный признак отека легких у собак – затрудненное дыхание. Больное животное дышит часто и поверхностно, не закрывая рот и широко расставив передние лапы. Его ноздри активно раздуваются. Из-за развивающейся патологии теряется привычная активность.

При усугублении ситуации описанные симптомы дополняются кашлем и хрипом. Во время приступов изо рта появляется розоватая пена. Слизистые ротовой полости синеют или бледнеют. Питомца следует как можно скорее показать ветеринару, чтобы не допустить удушья.

Что делать владельцу?

Главное понять – при отеке нельзя ждать! У заводчика есть немного время, чтобы доставить собаку в ВЦ «РосВет» где питомцу срочно окажут помощь. Самостоятельно и в условиях дома этого сделать нельзя.

При подозрении на отек легких животному ограничивают подвижность, чтобы минимизировать расход потребления кислорода тканями. Успокоить собаку и успокоиться самому, действия должны быть четкими и ни в коем случае не провоцировать у собаки стресс и панику, при недостатке дыхания состояние и так стрессовое.

В помещении должен быть приток свежего воздуха и кислорода. Иногда советуют в качестве экстренной помощи использовать мочегонный препарат фуросемид (лазикс). Но лучше – не рисковать, так как навыков применения диуретиков у владельцев собак нет и состояние можно, не желая того, ухудшить.

Диагностика

Кинолог, который выявляет изменения в поведении питомца, непременно предупреждает владельцев, что нужно обратиться в ветеринарную клинику. У хозяина обязательно уточнят информацию о нагрузках, вакцинах и питании. Если собака плохо ест, необходима консультация специалиста. Немаловажное значение имеет информация о хирургических операциях и перенесенных ранее заболеваниях. Врач не только определит сиптомы сердечной недостаточности, но и лечение назначит.

К основным методам диагностики сердечной недостаточности у собак можно отнести следующие мероприятия:

1. Аускультацию грудной полости с использованием стетофонендоскопа для выявления наличия кардинальных шумов и аритмии.
2. Рентгенограмму. При ее выполнении обращают внимание на изменение размера органа и наличие застойных явлений в легких.
3. УЗИ (ультразвуковое исследование).
4. ЭКГ (электрокардиограмму) — для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
5. Анализы крови, чтобы диагностировать сопутствующие недуги.

При первых проявлениях сердечной недостаточности собакам прописывается определенная терапия, которая состоит из нескольких этапов.

1. Специальная диета и качество еды очень сильно влияют на течение недуга. Несбалансированный рацион, ведущий к избыточному весу, нехватка витаминов сильно повышают нагрузку на органы, при сердечной недостаточности это может быть фатальным. В этом случае необходимо подбирать только специальные диеты, действие которых направлено на поддержание работы сердца.

3. Постоянный контроль за здоровьем. Если у собаки была диагностирована сердечная недостаточность, то владельцу необходимо внимательно следить за его состоянием и регулярно посещать ветеринара. В домашних условиях потребуется контролировать пульс и частоту дыхания. Если животное совершает более 27 дыхательных движений за минуту, то незамедлительно следует обратиться к специалисту. Если вдруг собака плохо ест без видимых причин, то это также считается тревожным знаком.

4. Физическая активность является оптимальным помощником в терапии. Правильно организованные нагрузки очень благотворно влияют на состояние здоровья собаки на первом этапе развития недуга. Но следует быть осторожным: при неправильной программе занятий можно только усугубить проблему. При составлении нагрузок нужно проконсультироваться со специалистом, только он назначит время занятий и правильные упражнения, а также регулярность их повторений.

Последствия и прогноз

В организме животного все взаимосвязано и если где то произошел сбой, начинается цепная реакция с вовлечением в патологический процесс новых органов и систем. Именно поэтому врачи ВЦ «РосВет» настаивают на быстрой доставке собаки в клинику, чтобы минимизировать последствия.

При отеке легких происходит сбой в работе сердца (острая сердечная недостаточность при нехватке кислорода), головного мозга, печени, надпочечников, почек и пр.

В самих легких могут диагностировать:

• спадение (ателектаз);
• склероз (замещение части легкого соединительной тканью);
• пневмонию, эмфизему или септические явления.

Если владелец собаки вовремя не доставит питомца в клинику, может развиться острая фаза отека, нарушение работы всех отделов сердца, кардиогенный шок или закупорка дыхательных путей. Все это – 100% летальный исход.

Относительно стабильный прогноз дают ветеринарные врачи при токсическом отеке легких, но опять-таки с оговоркой – при своевременном лечении. Если заводчик просто ждет, что тяжелая симптоматика пройдет сама – высокая смертность обеспечена. Не рискуйте своими питомцами, при любом недомогании срочно звоните в ВЦ «РосВет» по телефону, круглосуточно и привозите собаку на лечение в кратчайшие сроки. Ветеринарные врачи в клинике принимают круглосуточно.

Диагностика отека легких у собак

Постановка диагноза основывается на проведении лабораторных и инструментальных исследований. Ветеринарный специалист проводить аускультацию легких, позволяющую определить наличие влажных хрипов при дыхании. Назначается рентгенографическое исследование.

Лабораторные анализы (общий клинический анализ крови и биохимия крови) выявляют повышенное содержание белых кровяных телец в кровяном русле у собаки, повышенное содержание азота, а также активность ферментов печени.

Рентгенографическое исследование проводят в нескольких проекциях, что дает возможность визуализировать патологический процесс. При отеке легких прозрачность тканевых структур легких снижается, корни расширены и размыты.

Как правило, изменения в легких при отеке охватывают все доли. Проведение дифференциальной диагностики необходимо для определения возможного коллапса (спадание тканей) глотки, пареза гортани, закупорки дыхательного тракта опухолями, инородными предметами, а также от закупорки артерий легкого тромбами.