Дископатия у собак: симптомы и лечение после операции, эффективные лекартсва

Дископатия у собак считается часто возникающим нарушением, которому подвержены все породы. При отсутствии лечения у больной особи полностью теряется способность к передвижению, нарушаются функции других систем организма. Подробнее о болезни и её лечении читайте в нашей статье.

Дископатия у собак: симптомы и лечение

Общее описание дископатии у собак

Под данным нарушением понимается патологический процесс изменения строения в тканях межпозвонкового диска. Из-за возникающих разрушений позвоночник утрачивает достаточную подвижность, становится не таким эластичным и не может выносить даже минимальные нагрузки.

Дископатия провоцируется у тех особей, которые страдают из-за недостаточно регулярных прогулок или постоянно находятся в изолированном помещении. У некоторых собак заболевание протекает в форме, при которой наблюдается полный паралич конечностей с полным или частичным потерей чувствительности.

Большую часть времени больная собака проводит лежа

Основная опасность болезни заключается в ее необратимости. Купировать начинающуюся проблему можно только на начальной стадии формирования дископатии. При этом диагностика не всегда производится своевременно, из-за частого бессимптомного протекания патологии на первых стадиях, а межпозвоночный диск уже частично разрушен.

После начала разрушения в несколько раз ухудшается обменный процесс в тканях, они не получают достаточного количества минералов и полезных веществ. Из-за постоянного дегенеративного процесса нарастает давление на спинной мозг, появляется отечность позвоночника и проблемы в работе других систем организма.

Видео — Дископатия у собак

Внимание! Чаще всего дископатия у собак, по имеющимся данным ветврачей Великобритании, диагностируется в возрасте от трех до восьми лет. Наибольший пик заболевших особей приходится на период пяти лет.

Механизм развития дископатии

Нарушение структуры межпозвоночных дисков встречается у представителей всех пород. В группу наибольшего риска входят мелкие собаки, такие как пекинес и такса. Последние страдают дископатией в 65% случаев. Причина в возрастных изменениях водно-солевого обмена. Минеральный дисбаланс в тканях приводит к разрушению фиброзного кольца (части межпозвонкового диска). Эти процессы вызывают сдавливание спинного мозга и нарушают проводимость нервных импульсов. Спинной мозг отекает, сдавливая окружающие ткани и нарушая кровоток. В результате плохого кровообращения нервные клетки испытывают кислородное голодание и гибнут.

В зависимости от места локализации деформированного диска у собаки возникает дисфункция в какой-либо системе организма: слабость лап (вплоть до паралича), нарушение мочеиспускания и дефекации. Избыточный вес и ожирение усугубляют ситуацию.

Дископатия у крупных собак развивается медленнее и не всегда бывает ярко выраженной. У немецких овчарок, мастиффов, ротвейлеров и других тяжеловесов фиброзное кольцо сохраняет свою целостность. Но в результате протекания патологических процессов оно «выдавливается» в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. Но в этом случае гипоксия бывает не такой сильной, и нервные функции нарушаются частично. Собака хромает, с трудом взбирается по лестнице, ощущает боль и дискомфорт во время прыжков.

Развитие нарушения у собак

В нормальном состоянии межпозвоночные диски находятся между полостями всех позвонков. Они отвечают за амортизацию и гибкость позвоночника. При развитии у пса дископатии наблюдается смещение межпозвонковых дисков, за которым следует его частичное или полное разрушение. Нередко в области пораженного участка формируется грыжа или полный разрыв межпозвоночный мышечной ткани. Это происходит из-за высокой нагрузки на опорно-двигательную систему. Длительный дегенеративный процесс провоцирует выпячивание фиброзного кольца, находящегося внутри межпозвонкового диска. Из-за этого нарушается работа всего спинного мозга. Подобный симптом развивается резко и сразу приводит практически к полной неспособности передвигаться.

Поврежденный межпозвонковый диск на рентгене

С учетом степени выраженности произошедших негативных изменений владелец домашнего любимца будет наблюдать различные симптомы и разную клиническую картину дископатии. Если спинной мозг поврежден сильно, но при этом не нарушены его функции, животное мучает сложно выносимый болевой синдром, питомец не может становиться на лапы.

У некоторых особей наступает полная или частичная парализация. Клиническая картина дископатии у собак может изменяться от нескольких часов до нескольких дней, при этом состояние животного постоянно ухудшается.

При параличе собаки следует сразу ехать в ветклинику

Поражать заболевание может шейную и грудопоясничную область. В первом случае любимец отказывается или не может нормально поворачивать шею, наблюдается дрожание шейных и плечевых мышц. Диагностируется примерно в 10-15% случаев, при таком нарушении изнашивается межпозвоночный диск между 3 и 4 позвонками в шее. При втором типе заболевания патология затрагивает область в месте соединения последнего грудного и первого поясничного позвонка.

Внимание! Предрасположенные к дископатии породы собак – такса и пекинес. У такс подобное нарушение развивается у 65 особей из 100. Такая особенность связана с неестественными пропорциями тела, что вызывает высокую нагрузку на позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат.

Четыре стадии разрушения межпозвонкового диска

Основные причины формирования грыжи позвоночника у собак

Чаще всего грыжи позвоночника формируются в возрасте от 3 до 6 лет. В более, чем 50% случаях заболевание развивается на уровне Th12/Th13 и Th13/L1. При дископатии патологические изменения происходят в структуре тканей межпозвоночных дисков, в результате чего он становится менее эластичным и не справляется с амортизирующими функциями.

Распространенные причины формирования межпозвоночной грыжи у собак:

• чрезмерные физические нагрузки,
• особенности строения позвонков,
• дистрофия мышц,
• травмы опорно-двигательного аппарата,
• неправильное питание,
• ожирение и др.

В зависимости от области расположения, выделяют поясничную грыжу, а также грыжу шейного и грудного отделов. Они незначительно отличаются по симптоматике, но требуют особого подхода в оперативном (хирургическом) или консервативном лечении. В любом случае при обнаружении у питомца грыжи требуется обратиться в ветеринарную клинику.

Причины развития нарушения

Спровоцировать дископатию у собак могут несколько факторов:

• травмы, ушибы и переломы позвоночного столба;
• сильная нагрузка на позвоночник и весь опорно-двигательный аппарат;
• врожденные аномалии строения костной ткани;
• генетическая предрасположенность породы;
• воспалительные процессы в тканях позвоночника;
• иные дегенеративные процессы в суставах, в том числе артрозы и остеохондрозы;
• повышенная масса тела или ее недостаток;
• малая или чрезмерная подвижность.

Внимание! Если животное большую часть времени находится на цепи или в замкнутом пространстве, важно не допускать недостатка или повышения массы тела. В таком случае вероятность развития дископатии возрастает в несколько раз.

Специальное удерживающее устройство при параличе задних лап

Острая болезнь межпозвонковых дисков у собак

Большинство собак с болезнью межпозвонковых дисков в грудопоясничном отделе позвоночника поступают на прием с болью в области спины и парезом или параличом задних лап. Боль в области спины у этих собак обычно менее тяжелая, чем та, которая наблюдается при болезни межпозвонковых дисков собак в шейном отделе, но больные собаки могут стоять сгорбившись и испытывать болезненность брюшной стенки при ее сдавлении или пальпации. Диаметр позвоночного канала в грудопоясничном отделе позвоночника относительно маленький, поэтому, даже маленький обьем материала диска, экструдированный в канал, вызывает компрессию спинного мозга и неврологические дефициты. Вдобавок к сдавливающему эффекту материала диска, часто имеется ударное повреждение спинного мозга вследствие взрывного характера разрыва диска. Большинство ( больше 50%) экструзий диска в этом регионе наблюдается на уровне Т12/Т13 или Т13/L1 с 85% между Т11/12 и L2/3.Экструзии дисков в этих дисковых пространствах вызывают парез или паралич задних лап, вызванный поражением верхнего двигательного нейрона. Только 10-15% собак будут иметь экструзию дисков между L3/4 и L6/7 дисковыми пространствами , повреждая спинной мозг на уровне поясничного утолщения и приводя к поражению нижнего двигательного нейрона.

Выраженность первоначальных симптомов и скорость, с какой они прогрессируют, зависит не только от обьема экструдированного материала диска и степени результирующей компрессии спинного мозга, но также от скорости экструзии. У некоторых собак симптомы боли и слабо выраженной слабости, наблюдающиеся вследствие частичного разрыва диска и слабовыраженной компрессии спинного мозга, могут наблюдаться в течение нескольких дней или недель до слабой травмы или движений, вызывающих экструзию большего обьема дискового материала, вызывающую паралич. Неврологические симптомы, наблюдаемые у собак и кошек с заболеванием межпозвонковых дисков, обычно билатерально симметричны. Больные животные обычно демонстрируют боль при пальпации позвоночника прямо над местом локализации поврежденного диска, вследствие раздражения спинномозговых оболочек и корешков нервов в этом месте. Когда повреждение спинного мозга выраженное и находится между Т3 и L3, может быть использован кожный туловищный рефлекс для уточнения локализации повреждения.

Диагностика

Травма, фибрознохрящевая эмболия и опухоль позвоночника являются основными дифференциальными диагнозами, рассматриваемыми у животных с острыми экструзиями дисков в грудопоясничном отделе позвоночника. Поражение должно быть локализовано как можно более точно на основании данных неврологического обследования и определения специфической зоны боли в области позвоночника. У бодрствующего животного может быть выполнена обзорная рентгенография позвоночника для поиска доказательства наличия заболевания межпозвоночных дисков и исключения других диагнозов. Тщательное размещение подозреваемого дискового пространства в центр рентгеновского пучка, при нахождении собаки в состоянии анестезии, необходимо для рентгенографической идентификации слабовыраженных поражений, но это исследование обычно резервируется для собак, потенциальных кандидатов на операцию, когда выполняется подготовка для других диагностических исследований и декомпрессирующей хирургии в течение того же самого анестетического эпизода.

Обнаружение кальцифицированных дисковых пространств подтверждает наличие генерализованной болезни межпозвонковых дисков собак, но рентгенография дает только 60-70% точность идентификации локализации экструзии диска в грудопоясничном отделе. Рентгенографические изменения, наблюдающиеся при грыже межпозвонкового диска в грудопоясничном отделе позвоночника, включают суженное или клиновидной формы дисковое пространство, маленькое или облаковидное межпозвоночное отверстие (« голова лошади»), сужение суставных фасеток и кальцифицированная плотность в пределах позвоночного канала выше вовлеченного диска .

Миелография или продвинутые методы диагностической визуализации ( те компьютерная и магниторезонансная томография) должны выполняться для постановки точного диагноза до хирургической операции. Спинномозговая жидкость обычно собирается из церебеллярно- медуллярной цистерны до миелографии. Подсчет количества клеток может быть выполнен быстро для исключения менингита/миелита и образец может быть сохранен для дальнейшего диагностического тестирования, если миелография не показала компрессионного поражения. Введение контрастного вещества в поясничном отделе предпочтительнее при выполнении миелографии, поскольку контрастное вещество должно иногда быть иньецировано под давлением, чтобы получить визуализацию увеличения обьема спинного мозга в зоне пролапса диска.

Компьютерная томография более точна и выполняется быстрее, чем миелография; поскольку она гораздо более надежна в определении места локализации материала диска, она полезна для планирования хирургической операции. Магниторезонансная томография предпочтительнее компьютерной томографии когда вещество экструдированного диска не минерализовано и является лучшим методом оценки спинного мозга, когда диагноз экструзии диска неясен. Высокая чувствительность компьютерной и магниторезонансной томографии может создавать трудности, поскольку клинические незначащие грыжи дисков, не вызывающие симптомов компрессии спинного мозга, также могут выявляться.

Лечение

Лечение острой экструзии межпозвонкового диска в грудопоясничном отделе позвоночника может быть нехирургическим или хирургическим. Нехирургическое лечение обычно рекомендуется, когда имеются минимальные или неочевидные неврологические дефициты и собака пока способна вставать и передвигаться без помощи. Строгое содержание в клетке является наиболее важным аспектом нехирургического лечения и должно продолжаться как минимум 6 недель ,чтобы позволить фиброзному кольцу восстановиться. Анальгетики и противовоспалительные препараты назначаются часто, как и при болезни межпозвонковых дисков собак в шейном отделе позвоночника. Животные, которые лечатся нехирургически, должны часто оцениваться для выявления ухудшения неврологического статуса, поскольку состояние этих собак часто ухудшается в течение 6-24 часов. Если неврологические симптомы не улучшаются в течение 5-7 дней или даже наблюдается слабое ухудшение неврологического статуса, показана хирургическая операция. Сохраняющаяся или рецидивирующая боль также является показанием для декомпрессивной операции.

Хирургическое лечение рекомендуется для всех пациентов, неспособных передвигаться во время обследования и для всех собак с симптомами, указывающими на менее тяжелую компрессию спинного мозга (напр. парез, боль), если неврологические симптомы быстро не уменьшаются при медикаментозном лечении. Скорость восстановления быстрее после декомпрессирующей операции, чем после нехирургического лечения, а вероятность остаточных неврологических дефицитов снижается. Декомпрессия обычно выполняется при помощи гемиламинэктомии и материал диска удаляется из спинномозгового канала. Предоперационные диагностические изображения необходимы для выявления пораженных межпозвоночных пространств и определения места выполнения декомпрессии для получения доступа к дисковому материалу.

Поскольку, клинические симптомы и миелография не всегда являются надежными указателями латерализованного дискового материала ,компьютерная или магниторезонансная томографии должны выполняться, если это возможно. Вдобавок к хирургической декомпрессии многие хирурги рекомендуют одновременную фенестрацию смежных дисковых пространств, имеющих высокий риск заболевания (Т11 –L3) ,чтобы снизить риск грыжеобразования при генерализованной болезни межпозвонковых дисков собак в грудопоясничном отделе.

После операции собаки должны находиться в чистоте и ограниченном пространстве. Необходимо профилактировать пролежни у парализованных животных при помощи использования мягкой подстилки и частых переворачиваний. У собак, которые потеряли функцию опорожнения мочевого пузыря, необходимы полное опустошение мочевого пузыря, по меньшей мере, 4 раза в день, при помощи ручного отдавливания, установки постоянного мочевого катетера или периодической асептической катетеризации. У собак с нарушением функции мочевого пузыря, вследствие поражения верхнего двигательного нейрона, медикаментозное лечение феноксибензамином или диазепамом может снизить тонус сфинктера, облегчая ручное отдавливание и попытки животного самостоятельно помочиться.

Хроническая болезнь межпозвонковых дисков собак 2 типа

У некоторых собак может встречаться фиброзная дегенерация межпозвонковых дисков, как часть процессов старения, и это может вести к выпячиванию небольшого количества ядра диска в фиброзное кольцо. Это приводит к реакции тканей кольца, вызывающей округлое, куполообразное дорсальному выпячиванию кольца, которое проникает в спинномозговой канал и вызывает медленно прогрессирующую компрессию спиннного мозга (Изобр1 С). Этот тип протрузии(выпячивания) диска (т.е. грыжа Хансена 2 типа) наиболее часто наблюдается у возрастных нехондродистрофичных крупных пород собак, особенно немецких овчарок, лабрадоров — ретриверов и доберман -пинчеров; однако, он также иногда наблюдается у мелких пород собак.

Клинические особенности

Клинические симптомы возникают первично от медленно прогрессирующей компрессии спинного мозга, хотя дискомфорт в области позвоночника очевиден у небольшого количества собак. Протрузия диска 2 типа в грудопоясничном отделе приводит к симптомам поражения верхнего двигательного нейрона на уровне задних конечностей, с нормальными передними конечностями. Заболевание дисков 2 типа в шейном отделе позвоночника может наблюдаться у доберманов- пинчеров, особенно в сочетании с синдромом мальформации-малартикуляции в шейном отделе позвоночника(те вобблер синдром). У этих собак поражаются грудные и тазовые конечности, с симптомами поражения верхнего двигательного нейрона более часто наблюдающимися на задних лапах.

Диагностика

Медленно прогрессирующие симптомы дисфункции спинного мозга у немолодых собак указывают на вероятность протрузии диска 2 типа, дегенеративной миелопатии и опухолевого процесса. Неврологическое исследование позволяет локализовать поражение в регионе спинного мозга, но, поскольку, место поражения обычно не болезненно, пальпация позвоночника редко позволяет уточнить локализацию. Обзорная рентгенография позвоночника нормальная у большинства больных собак. У некоторых собак в месте локализации протрузии диска 2 типа могут наблюдаться сужение дискового пространства, наличие остеофитов и склероз концевых пластинок, но эти нарушения часто наблюдаются в нескольких местах у немолодых собак крупных пород, поэтому, они не очень полезны для уточнения локализации поражения. Миелография или компьютерная или магниторезонансная томография необходимы для того, чтобы установить протяженность и локализацию поражения и отличить протрузию диска 2 типа от спинальной опухоли или дегенеративной миелопатии.

Лечение

Медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами (нестероидными противовоспалительными препаратами или низкими дозами преднизона) и мышечными релаксантами будет давать положительный эффект у собак, которые испытывают дискомфорт при пальпации или манипуляции в месте локализации поражения. Неврологические симптомы будут, однако, прогрессировать и хирургическая операция рекомендуется как окончательное лечение. Если поражен шейный отдел, то рекомендуется вентральная декомпрессия, в то время как при наличии заболевания диска 2 типа в грудопоясничном отделе позвоночника для декомпрессии рекомендуется гемиламинэктомия.Эффективной хирургической декомпрессии часто трудно достичь, вследствие хронической природы поражения и трудности удаления дорсального кольца. Целью терапии является стабилизация неврологического статуса животного. Спинной мозг обычно подвергается значительной хронической компрессии до появления клинических симптомов; поэтому, полное выздоровления встречается редко. Некоторые собаки демонстрируют временное или постоянное ухудшение клинических симптомов после операции.

Cтатья из книги «Textbook of Veterinary Internal Medicine»Fourth Edition, 2009 г.

Статьи по теме;

• Кастрационный статус как фактор риска развития грыжи межпозвоночного диска собак у такс: ретроспективное когортное исследование
• Приобретение непроизвольного спинального передвижения (спинальная ходьба) у собак с необратимым повреждением спинного мозга в грудопоясничном отделе: 81 собака
• Дегенерация межпозвоночных дисков у собак: последствия, диагноз, лечение, будущие разработки

Симптомы формирования дископатии

В начальной стадии формирования заметить какие-то изменения в поведении или движении животного достаточно сложно. Разрушение межпозвонкового пространства может развиваться в течение нескольких лет. В течение этого промежутка межпозвонковый диск почти полностью замещается патологической тканью, которая не может поддерживать нужную степень амортизации и подвижности позвоночника.

Крупные породы собак чаще сталкиваются с дископатией из-за травм

Только после этого у пса появляются типичные для дископатии проявления:

• питомец теряет свою активность, отказывается от игр;
• длительное передвижение приносит дискомфорт и боль;
• собаке сложно поднимать конечности, из-за чего практически невозможно с ним ходить по лестницам;
• при пальпации брюшной стенки отмечается ее повышенная напряженность;
• при случайных движениях особь может скулить или визжать;
• положение сидя доставляет большой дискомфорт, больной пес старается больше лежать в одной позе длительное время;
• походка становится неуверенной, пес часто делает перерывы;
• спина становится выгнутой, чтобы сохранить необходимое равновесие и снизить болезненность;
• во время положения стоя питомец начинает без причин поднимать одну из конечностей;
• настроение меняется на агрессивное, пес не дает себя трогать, может кусаться.

Замкнутое пространство для собаки — прямой путь к дископатии

При появлении подобной симптоматики владельцы-любители часто путают реальную проблему с усталостью особи и не обращаются за квалифицированной помощью. Нередко хозяин может самостоятельно назначить больной собаке обезболивающее, что только ухудшает состояние питомца, так как такая мера лишь временно снимает боль, но не воздействует на основную причину болезни.

С осложнением состояния собаке трудно контролировать свои движения, лапы становятся неуправляемыми, появляются проблемы с мочевыводящей функцией и опорожнением кишечника. Обычно такие симптомы проявляются при полном разрушении межпозвонкового диска. При таком положении остановить болезнь уже невозможно, грамотной терапией можно лишь улучшить качество жизни больного питомца.

Таксы больше всего подвержены нарушению

Симптомы дископатии

Это распространённое заболевание проявляется широким спектром симптомов. Обычно начальная стадия проходит незаметно для владельца. Патология межпозвоночного диска может идти несколько лет и при этом практически себя не выдавать. За это время под воздействием позвонков диск перерождается в некоторых зонах в плотную ткань. Уже на этом этапе можно заметить изменения в движениях собаки:

• животное не так активно играет и иногда может испытывать болезненность при нагрузках;
• собака с трудом поднимает (волочит) лапы;
• животное идет неуверенно;
• положение с выгнутой спиной наблюдается не только во время подтягиваний;
• без внешних повреждений животное не может оторвать одну из четырех конечностей от земли.

В этом случае следует немедленно показаться неврологу и установить причину и место локализации патологического процесса.
Нередки случаи, когда владельцы списывают симптомы дископатии на возраст животного или плохое самочувствие после недавних активных нагрузок. Это, а также бесконтрольное использование обезболивающих средств способно смазать картину и отодвинуть визит к ветеринарному врачу ещё на какое-то время, в течение которого болезнь усугубится, а симптомы станут более явными.

На следующем этапе наблюдается несогласованное движение задних конечностей. Может нарушаться функция мочеиспускания и дефекации. Как правило, такая картина характерна для почти полного разрушения межпозвоночного диска. Его повреждения носят необратимый характер, поэтому своевременное обращение к врачу и правильная диагностика помогают затормозить скорость развития патологического процесса.

Диагностика дископатии у собак

Постановка правильного диагноза требует комплексного подхода, благодаря чему удастся опровергнуть или подтвердить наличие заболевания у животного.

Таблица. Диагностические методы при дископатии

Внимание! В том случае, если животное поступает в лечебницу уже в обездвиженном состоянии, устанавливается точное время наступления парализации. Если она случилась более 12 часов назад, восстановить двигательную активность питомца практически невозможно и чаще всего принимается решение об усыплении. Если владелец этого не хочет, врач пытается подобрать возможные варианты поддерживающего лечения, пока пес не погибнет естественной смертью.

Только ветеринар может выявить патологию

Диагностика

При визуальном обследовании врач должен провести клинико-неврологические тесты. Для этого специалист оценивает сохранившиеся навыки ходьбы, прыжков подъема и спуска по ступенькам. Если они присутствуют, то врач производит оценку скорости рефлекторной деятельности. В процессе животное вынуждено переносит вес тела на одну из задних конечностей, а затем на другую, одергивает лапу при появлении болевого синдрома от внешнего воздействия. Эти манипуляции позволяют поставить дископатию у собак по симптомам и исключить заболевания почек, ЖКТ или репродуктивной функции у самок. Они по характеру проявления схожи с разрушениями межпозвоночного диска.
Снижение чувствительности в конечностях – это характерно для симптомов дископатии у собак. При полной утрате функциональности и проводимости оценивается время с момента их наступления. После 12 часов обездвиженности восстановить проводимость нейронов, а, следовательно, и испражнения практически невозможно. В таком случае при диагностике дископатии у собак принимается решение о целесообразности лечения и ставится вопрос об эвтаназии животного. В случае отказа подбирается поддерживающая терапия до конца жизни.

В качестве инструментальной диагностики дископатия позвоночника собак владельцам доступны рентген и МРТ

. Снимок позволяет увидеть изменения в расстоянии между позвонками, исключить травмы позвоночника или заболевания самих позвонков. Существенным недостатком метода является невозможность увидеть состояние диска и степени его повреждения. Плюсом диагностического метода является его повсеместная доступность и невысокая стоимость.

Второй по значимости метод инструментального исследования – это миелография

. В спинной мозг собаки под наркозом вводится контрастное вещество. При рассмотрении его распространения оценивается повреждение диска.

Самый современный метод – это магнитно-резонансная томография

. Он доступен только в крупных городах в виду высокой стоимости аппарата. Животное проходит МРТ под седацией. Диагностика дископатии показана в любом состоянии, если нет противопоказания к введению миорелаксантов. МРТ показывает точную и полную картину заболевания у собак. Снимки в поперечном разрезе делаются с небольшим шагом, что дает возможность невропатологу оценить картину в целом.

Медикаментозное лечение нарушения

Варианты лечения дископатии у собак зависят от степени запущенности патологии. Терапия может заключаться в использовании лекарственных препаратов, хирургического вмешательства и ряда дополнительных методик. При назначении медикаментов требуется использовать целый комплекс средств, которые купируют боль и иные негативные процессы в костной, межпозвоночной и суставной тканях.

«Дексаметазон»

Стероидный противовоспалительный препарат, основное воздействие которого направлено на устранение боли и воспаления. Для лечения используется раствор для внутримышечного введения. Собакам небольших пород рекомендуется вводить не более 0,3-0,5 мл медикамента, более крупным – не более 0,7-1 мл. Вкалывают «Дексаметазон» ежедневно в течение индивидуально подобранного времени.

«Дексаметазон» в ампулах

«Габапентин»

Применяется для купирования острых болей, в том числе невропатического характера. Помимо устранения болевого синдрома, позволяет снять судорожные и конвульсивные состояния. Дозу «Габапентина» следует подбирать с врачом, так как на нее влияет возраст и вес питомца. Принимаются таблетки ежедневно один раз в сутки с едой. Длительность терапии – по показаниям.

«Терафлекс»

Относится к классу хондропротекторов. «Терафлекс» нормализует состояние суставной и костной ткани, снимает отечность, воспаление, запускает процессы регенерации. Средние и крупные породы собак принимают лечение по 1-2 таблетки в сутки длительным курсом до шести месяцев. Мелким породам, например, таксам и пекинесам, дозировку должен рассчитать врач. Продолжительность терапии для них также может составить полгода. Минимальный курс приема «Терафлекс» – 12 недель.

«Терафлекс»

Витамин В12

Необходим для улучшения клеточного обмена и нормализации проводимости тканей, улучшает мозговое кровообращение. При дископатии назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций индивидуально подобранный курс. Дозировка зависит от веса собаки. Особи до 5 кг за один раз получают 250 мкг, свыше пяти килограммов – 500 мкг, при весе более 15 кг – 1000 мкг. Витамин В12 не показывает побочных эффектов и хорошо переносится в комбинированном лечении дископатии.

«Афобазол»

Успокоительный и расслабляющий препарат, который устраняет агрессию и нормализует сон у больного пса. Дозу следует тщательно рассчитывать по весу питомца. Максимально крупные породы могут принимать до 30 мг активного вещества в три назначения. Мелкие породы и средние получают не более 5-20 мг суточной дозы медикамента, которую можно делить на несколько приемов. Максимальный курс терапии составляет 4 недели при тяжелых расстройствах. Для нормализации состояния собакам обычно достаточно 2 недель активного приема «Афобазола».

«Афобазол» в таблетках

«Диклофенак»

Нестероидный противовоспалительный препарат, отличается лучшей переносимостью и безопасностью в отличие от стероидов. Никогда не применяется в комплексе с ними, так как такая комбинация может спровоцировать разрыв кишечника и сильное кровотечение. «Диклофенак» при дископатии снимает боль, воспаление, скованность и отечность. Принимать лучше в форме инъекций, доза подбирается врачом. Обычно делается не более трех уколов. Применяют «Диклофенак» один раз в сутки независимо от пищи.

«Хондартрон»

Основное воздействие направлено на восстановление разрушенных тканей и остановку дальнейшего дегенеративного нарушения. При дископатии собаке рекомендуется вводить медикамент подкожно или внутримышечно, пероральный прием оказывает меньшее воздействие. Применять раствор утром и вечером. Доза классически подбирается с учетом веса особи и равна 0,1 мл/кг. Длительность лечения – строго по указаниям ветврача.

«Хондартрон» для инъекций

«Хондролон»

Очень хороший хондропротектор, но может применяться только на крупных породах собак. Оказывает быстрый эффект уже через несколько уколов. Вводистя внутримышечно, при введении собаку лучше держать, так как уколы болезненны. Доза активного вещества составляет 100 мг каждые 48 часов. Применяется на собаках только от 30 кг веса. Курс состоит из 25-30 уколов.

Подкожные и внутримышечные уколы собаке

«Диазепам»

Получил широкое распространение в ветеринарии, благодаря возможности купировать острые судороги и способности расслаблять мышцы при дископатии. Вводиться «Диазепам» может внутривенно и внутримышечно, особой роли в этом случае способ введения не играет. При внутривенном вливании дозировка составляет 0,10-0,5 мг/кг, при внутримышечном — 0,3-0,5 мг/кг. Используют один раз за 24 часа. При необходимости доза увеличивается или уменьшается с учетом переносимости.

«Диазепам»

Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание

Болезнь межпозвоночных дисков – общий термин, определяющий дегенерацию структуры межпозвоночных дисков с последующим выходом в спинномозговой канал и компрессией (сдавлением) спинного мозга. Болезнь межпозвоночных дисков широко распространена среди собак, достаточно часто встречается на приеме в ветеринарной клинике.
Позвоночник – несущий элемент скелета млекопитающих, состоит из отдельных позвонков, разделенных межпозвоночными дисками. Основная функция межпозвоночных дисков – обеспечение подвижности и амортизации позвоночника в целом. Каждый позвонок состоит из тела и дуги, которая формирует позвоночное отверстие. Отверстия позвонков соединенных вместе формируют позвоночный канал, являющийся вместилищем спинного мозга.

Каждый межпозвоночный диск состоит из центральной гелеобразной зоны, именуемой как «пульпозное ядро», окруженной фиброзным кольцом. Дегенерация дисков вызывает протрузию (выпячивание) или экструзию (выталкивание) материала диска в спинномозговой канал, что создает компрессию спинного мозга и нарушает его функцию.

Причины

Основная причина болезни – различные дегенеративные изменения вещества межпозвоночного диска, которые развиваются с возрастом (в молодости практически не отмечается). В зависимости от характера дегенеративных изменений, у собак описано три типа болезни межпозвоночных дисков:

I-й тип болезни межпозвоночных дисков – первично поражает предрасположенные хондродистрофичные породы собак (пр. такса, пекинес) в возрасте 3-6 лет. Данный тип характеризуется первичным поражением пульпозного ядра (центральной зоны межпозвоночного диска), оно подвергается минерализации с последующим смещением через фиброзное кольцо в межпозвоночный канал.

II-й тип болезни межпозвоночных дисков – первично поражает пожилых собак крупных пород (пр. лабрадор, немецкая овчарка). Дегенерация диска вызывает его постепенное смещение в спинномозговой канал с развитием постепенного и прогрессирующего сдавления спинного мозга.

III-й тип болезни межпозвоночных дисков – дистрофия диска вызывает отрыв небольшого диска, который на большой скорости сталкивается со спинным мозгом (выстреливает) и вызывает тяжелое его повреждение.

Признаки

Выраженность признаков болезни межпозвоночных дисков зависит от возраста животного, его породы, типа дегенерации диска и локализации поражения конкретного сегмента спинного мозга.

У хондродистрофичных пород средний возраст проявления заболевания – 3-6 лет, проявляется постепенно или внезапно (последнее чаще), нередко отмечают во время значительной физической активности. У собак крупных пород – характерно прогрессирующее наступление признаков с постепенным ухудшением функции конечностей.

Самый характерный признак поражения межпозвоночных дисков – боль, которая может проявляться в виде отказа от перемещения, принятия вынужденной позы, отказа от подъёма и спуска по лестнице. При тяжелом поражении, возникает полный паралич задних конечностей, непроизвольные мочеиспускание и калоотделение.

В зависимости от степени повреждения спинного мозга и выраженности неврологических нарушений, выделяют следующие классы заболевания:

1-й класс болезни межпозвоночных дисков – у животного отмечается только боль.

2-й класс болезни межпозвоночных дисков – кроме боли, у животного отмечается шаткость походки, слабость задних конечностей, но, двигательные функции сохранены (способно перемещаться).

3-й класс болезни межпозвоночных дисков – двигательная активность задних конечностей, а также сознательные движения нарушены, но сохранены.

4-й класс болезни межпозвоночных дисков – полный паралич (отсутствие двигательной активности) задних конечностей, при сохраненной глубокой болевой чувствительности.

5-й класс болезни межпозвоночных дисков – полный паралич с отсутствием глубокой болевой чувствительности.

Диагностика

Предположительный диагноз высокой доли вероятности ставится на основании характерных клинических признаков. При обращении в ветеринарную клинику – врач проводит неврологический осмотр, важным прогностическим фактором является определение глубокой болевой чувствительности (ГБЧ). Для окончательной постановки диагноза болезни межпозвоночных дисков, необходимы различные тесты, которые позволяют визуализировать непосредственно зону повреждения (как диск, так и спинной мозг). Ниже приведены основные средства диагностики:

• Магнитно резонансная томография (МРТ) – наиболее достоверно определяет повреждения как спинного мозга так и межпозвоночного диска. На сегодня, МРТ является золотым стандартом в диагностике болезни межпозвоночных дисков собак.

• Компьютерная томография (КТ) уступает в качестве диагностики предыдущему методу, но, может достоверно определить характер смещения диска.

• Миелография – сутью метода является введение контрастного вещества в цереброспинальную жидкость с последующим рентгеновским исследованием. Данный метод позволяет определить компрессию спинного мозга, для него характерен высокий риск побочных эффектов, также, вероятны ложноотрицательные и ложноположительные результаты.

• Простое рентгенологическое исследование – при заболевании межпозвоночных дисков слабо информативно, используется для исключения других заболеваний, вызывающих сходные клинические признаки.

ОПЦИИ ЛЕЧЕНИЯ

Выбор тактики лечения зависит от выраженности клинических признаков (класса заболевания):

1-й класс болезни межпозвоночных дисков – консервативное лечение до прекращения боли.

2-й класс болезни межпозвоночных дисков – консервативное лечение с периодическим неврологическим обследованием, хирургическая коррекция при отсутствии прогресса или ухудшении состояния.

3-й и 4-й классы класс болезни межпозвоночных дисков – хирургическая коррекция.

5-й класс болезни межпозвоночных дисков – хирургическая коррекция в первые 12-48 часов с момента наступления признаков.

Консервативное лечение

Консервативное лечение применимо у животных 1-го и 2-го класса заболевания, когда выражены только боль и шаткость походки. Лечение состоит из двух компонентов – ограничение подвижности животного и обезболивающих препаратов.

В целях предотвращения дальнейшего смещения диска, животное ограничивается в движении на срок 4-6 недель (клетка отдыха). Собака выводится на прогулки исключительно на поводке и исключительно для справления естественных нужд. Животному на этот период запрещается бегать, прыгать, подниматься по лестнице, играть с другими животными и прочее.

Эффективность обезболивающих препаратов не доказана, и, при их назначение вероятно развитие некоторых побочных эффектов. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов производится по желанию владельца (чаще применяется мелоксикам).

Хирургическое лечение

Цель хирургического лечения – устранить компрессию спинного мозга, для чего выполняется различные процедуры по удалению дужек позвонков, с последующим извлечением вещества выпавшего межпозвоночного диска. В нашей ветеринарной клинике данный вид лечения не доступен, при желании и финансовой обеспеченности владельца – вероятно обращение за профессиональной помощью к ветеринарным врачам референсных клиник. На сегодняшний день, существуют узкие специалисты неврологи в г. Самаре, они способны не только грамотно оценить характер заболевания межпозвоночных дисков (МРТ), но и провести его грамотную хирургическую коррекцию.

Прогнозы

Прогнозы при заболеваниях межпозвоночных дисков во многом зависят от класса заболевания. У большинство собак с проявлением только боли и шаткости походки, только при консервативном лечении (ограничения движения, обезболивающие) отмечается восстановление функций конечностей. При хирургическом лечении собак 3-го и 4-го класса – прогнозы чаще благоприятные. При пятом классе заболевания, когда отсутствует глубокая болевая чувствительность и своевременно не оказано хирургическое лечение – прогнозы не благоприятные. Вероятность проявления рецидивов выпадения межпозвоночных дисков – не предсказуема, но, в общем и целом – рецидивы достаточно редки.

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково

Дополнительные методы лечения дископатии

При использовании лекарственных средств ветеринары настаивают на необходимости дополнительного лечения, которое усилит выздоровление и снизит вероятность проведения хирургического вмешательства. Для этого применяется несколько методик.

1. Иглоукалывание. Проводится только специалистом. Врач расставляет иглы в особом порядке, благодаря чему расслабляются мышцы, уходит боль, снижается отечность и повышается чувствительность.
2. Массаж. Первые сеансы также рекомендуется провести у хорошего массажиста, так как важно научиться выполнению правильной техники. Массаж усиливает ток лимфы и крови, не дает развиваться застойным процессам, снимает усталость и боль. Помимо этого, нормализуется питание всех тканей, в том числе и головного мозга.
3. Электрофорез. Проводится при помощи небольших проводников, которые прикладывают к больному участку. При помощи микротока удается улучшить проводимость тканей, снять отечность, скованность и болезненность.
4. Магнитотерапия. Также выполняется при помощи небольших проводников, но уже имеющих магнитную основу. Основное воздействие направлено на подавление воспалительного процесса и ускорение восстановления тканей.
5. Физическая активность. Обычно для больных дископатией собак назначается плавание. Также выполняются легкие и непродолжительные упражнения по сгибанию и разгибанию конечностей.

Видео — Массаж при проблемах с позвоночником у собак

Проверка рефлексов у собак

Признаки болезни

Начальные стадии заболевания протекают бессимптомно. Разрушительные изменения межпозвонкового диска могут длиться несколько лет и ничем себя не проявлять. В это время центральная часть диска из относительно мягкой субстанции перерождается в плотную ткань, амортизационные свойства утрачиваются. На этом, самом первом этапе, проблемы с позвоночником у собаки можно заметить по ее движениям. Они скованные, пес чувствует явный дискомфорт во время игры.

Когда начинает страдать спинной мозг, симптомы дископатии становятся более интенсивными и характерными, появляются неврологические расстройства:

• пес шаркает лапами при ходьбе;
• нарушение рефлексов;
• лапы теряют чувствительность;
• походка у собаки изменяется, становится неуверенной (воблер-синдром, характерный для шейной дископатии у собак крупных пород);
• в тяжелых случаях возможно полное обездвиживание и нарушение выделительных функций.

Симптоматика развивается не сразу, а нарастает в течение определенного периода времени. Если сразу не оказать помощь, собака погибнет или останется инвалидом.

Хирургическое лечение дископатии

При отсутствии эффекта от медикаментов и вспомогательных неинвазивных методов, а также при тяжелом состоянии больной собаки врач принимает решение о срочном оперативном вмешательстве. Оно заключается в устранении деформированного участка.

1. Вначале хирург полностью или частично удаляет душку на больном позвонке, чтобы получить обзор спинного мозга.
2. После вскрытия полностью удаляется ядро межпозвонкового пространства.
3. Только после этого этапа можно вскрыть твердую полость в спинном мозге.
4. С учетом открывшегося состояния пораженного участка врач принимает решение, насколько реально помочь конкретной особи. Для этого хирург просматривает степень выраженности разрушения нервных волокон.
5. Чтобы снизить возникшее из-за деформации межпозвонкового диска давление, при помощи специальной иглы удаляется скопившееся в диске вещество.
6. Затем при помощи гемостатической губки закрывается вскрытая твердая полость в спинном мозге. Иногда для этого применяют медицинский сальник. Такая прокладка необходима для предотвращения образования спаек с прилегающим мышечным корсетом.
7. После закрытия разреза его полностью ушивают. Накладывается плотная стерильная повязка.

Подобные вмешательства выполняются только в том случае, если с момента парализации и потери чувствительности конечностей не прошло более двух суток. Независимо от успешности проведенной операции собака все равно останется неподвижной или погибнет.

Внимание! После успешной операции псу в обязательном порядке назначается курс реабилитации. Он включается в себя массаж, прием противовоспалительных средств, хондропротекторов и физиолечение.

Иногда спасти собаку может только операция

Виды заболевания

Выделение видов дископатии выполняется на основании конкретного места локализации проблемы: зона шейного или пояснично-грудного отдела. В обоих случаях имеется множество схожих симптомов проявления недуга, но вместе с тем, отмечаются и некоторые различия. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, и врач, и владелец животного должны знать о них.

Шейного отдела

В шейном отделе позвоночника болезнь может развиваться очень быстро, часто поражая молодых животных, до трёхлетнего возраста. Для данного вида характерна дегенерация волокнистой оболочки диска с нарастающим процессом минерализации его ядра, что и становится причиной экструзии (выпячивания фиброзного кольца с нарушением его целостности). Давление на спинной мозг только возрастает, поэтому неудивительно, что совсем скоро появляется отёк и отмечается воспаление нерва. Собака старается меньше поворачивать голову, кажется скованной.

Пояснично-грудного отдела

В сравнении с предыдущим вариантом, все деструктивные процессы в пояснично-грудном отделе происходят значительно медленнее, чаще поражая старших собак в возрасте от семи лет. Дегенеративные процессы в спинном мозге обычно приводят к протрузии диска (выпячивании с сохранением целостности фиброзного кольца), сдавливанию нервов.

Знаете ли вы? Официально зарегистрированный рекорд по продолжительности жизни у собак принадлежал метису терьера по кличке Макс. Он умер в 2013 году на территории США в возрасте 29 лет и 5 месяцев.

Зачастую поражается не один, а сразу два позвонка, вызывая сильную боль у животного. Одним из самых опасных вариантов считается поражение диска L5-S1, при котором сдавливается седалищный нерв, и питомец не может сесть, неестественно выгибая спину даже при перемещении по дому. Попытки смены положения тела причиняют собаке ещё больше боли, заставляя её взвизгивать.

Возможные осложнения заболевания

При развитии дископатии у собак при отсутствии должного лечения могут развиваться тяжелые дегенеративные процессы во всех системах организма:

• произвольное мочеиспускание и процесс дефекации;
• частичная или полная парализация передних и задних конечностей;
• нарушения в работе мозга, судороги;
• нарушение мозгового кровообращения;
• при сохранении функции мочеиспускания и дефекации эти процессы отличаются сильной болезненностью;
• агрессия, вплоть до нападения на владельцев, пытающихся погладить животное;
• при сильном сдавливании спинного мозга возможна остановки функции дыхания.

Только комплексное лечение может поставить собаку на ноги

Профилактика

К сожалению, профилактировать развитие заболеваний межпозвонковых дисков с абсолютной надежностью, невозможно.

В глобальном смысле, основным методом профилактики дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков является гигиена разведения — исключение из племенной работы собак, у которых наблюдалась данная патология и их ближайших родственников.

Для конкретной собаки, особенно если речь идет о хондродистрофической породе, основной и доступной профилактикой дископатии у собак является поддержание хорошей физической формы (развитый мышечный корсет, отсутствие лишнего веса).

Автор: Курганская (Шуралева) Наталия Ивановна

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8

Профилактика дископатии у псов

Профилактические методы необходимо использовать не только у здоровых особей, но и тех, что прошли успешный курс терапии. Особенно важно придерживаться рекомендаций ветеринаров по недопущению дископатии тем владельцам, которые содержат пекинесов и такс.

1. Регулярно водите своего питомца на прогулку, но при этом не допускайте большой нагрузки на его позвоночник.
2. Приучите пса к плаванию, так как такая физическая активность значительно укрепляет мышечный корсет.
3. Соблюдайте принципы питания особи с учетом ее породы и возраста, не допуская сильного падения или повышения массы тела.
4. Периодически давайте собаке витаминные комплексы и препараты класса хондропротекторов для усиления суставной и костной ткани.
5. Не допускайте травмирования позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. В случае травм пса не занимайтесь самолечением и сразу обращайтесь за консультацией к ветеринару.

Профилактический осмотр у врача снизит риск осложнений при дископатии

Лечение грыжи у собак: консервативный и хирургический методы

В большинстве случаев можно обойтись консервативным лечением, не требующим хирургического вмешательства. При этом необходимо ограничить подвижность животного: ему нельзя бегать, прыгать, заниматься спортом, играть. Все тренировки придется прекратить, пока состояние позвоночного столба не будет полностью восстановлено.

Другие методы консервативного лечения:

• Прием лекарственных препаратов. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства. Они снимают отечность спинного мозга, устраняют давление на нервные волокна, а также избавляют питомца от сильной боли и дискомфорта;
• Прием общеукрепляющих комплексов. Они включают в себя комбинацию витаминов, минералов и других компонентов, способствующих общему укреплению организма и еще более быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата;
• Лечебный массаж. Настоятельно не рекомендуется пытаться проводить его самостоятельно в домашних условиях. Лучшее решение – обратиться за помощью к специалисту, имеющему опыт работы в этой сфере;
• Ношение бандажей. Они снижают нагрузку на опорно-двигательную систему и способствуют её равномерному распределению. Длительность ношения бандажа зависит от стадии развития грыжи и состояния собаки.

Длительность медикаментозного курса, как правило, составляет 1 месяц. Не пренебрегайте рекомендациями ветеринара по дозировке и времени приема лекарственных препаратов, ведь от этого зависит состояние вашего питомца!

Операция по удалению грыжи позвоночника

Хирургическое вмешательство назначается, если консервативное лечение не дает никакого результата либо в тех случаях, когда собаки потеряли чувствительность конечностей. Операция по удалению грыжи позвоночника проводится под общим наркозом, который подбирается для каждого животного индивидуально (с учетом массы тела).

Этапы хирургического лечения:

1. Подготовка.

Перед хирургическим вмешательством, направленным на удаление грыжи позвоночника, у собаки берут анализы крови (общий/биохимический), а также проводят тщательный кардиологический осмотр. Это позволяет исключить вероятность возникновения побочных эффектов и обеспечить успех операционного вмешательства.

1. Операция.

Хирургическое вмешательство длится от 1 до 3 часов. Врач удаляет часть дужки позвонка, чтобы получить доступ к спинномозговому каналу. Деформированный диск изымается, при необходимости – вскрывается оболочка спинного мозга, чтобы ускорить обменные процессы. Устанавливается имплантат, заменяющий утерянный межпозвонковый диск и принимающий на себя нагрузку опорно-двигательной системы.

1. Реабилитация.

После хирургического вмешательства наступает реабилитационный период, предусматривающий физиотерапевтическую и медикаментозную терапию. В течение реабилитации необходимы умеренные прогулки и физические нагрузки, лечебный массаж, а также акупунктура и прием лекарственных препаратов. Это позволит питомцу вернуться к привычному ритму жизни, но с некоторыми ограничениями.

Прогноз жизни собак с дископатией

Специалисты при своевременном выявлении нарушения дают хорошие шансы на выздоровление пса. На ранних стадиях можно обойтись только медикаментозным и неинвазивным лечением, которое ставит на ноги примерно 65-70% всех заболевших собак. При проведении оперативного вмешательства прогнозы на выздоровление осторожны и зависят от многих факторов, включая возраст, вес, степень запущенности заболевания.

Внимание! Собаки, склонные к появлению дископатии, должны каждые несколько месяцев проходить профилактические осмотры у ветеринара для раннего выявления возможных нарушений.

Дископатия у собак – серьезное нарушение, которое нельзя оставлять без внимания. Лечить патологию самостоятельно невозможно, так как она требует использования целого комплекса лекарственных средств и их грамотного сочетания друг с другом. При раннем выявлении болезнь удается купировать и максимально долго продлить жизнь питомца.

Диагностика и лечение заболевания

Если у питомца появились первые признаки дископатии, следует обратиться к ветеринару. Врач осматривает животное и назначает обследования. Для исключения проблем с позвоночником (переломы, опухоли и т.д.) делают рентген. Также при возможности делают компьютерную томографию или МРТ. Эти исследования позволяют наиболее точно увидеть состояние спинного мозга.

Еще один эффективный метод диагностики – миелография (рентген с применением контраста). Собаке предварительно делают наркоз, затем вводят контрастное вещество в область между оболочками спинного мозга и делают снимок. С помощью такого метода можно обнаружить сдавливание спинномозгового канала.

Терапию дископатии проводят медикаментозно или оперативно.

Лечить препаратами можно по такой схеме:

Схему лечения стероидами расписывает ветеринарный врач. Очень важно следить за стулом и общим состоянием собаки, т.к. эти препараты могут вызвать кровотечение в кишечнике или желудке.

В тяжелых случаях (на 4, 5 и 6 стадии болезни) собаке показана операция. Хирурги находят пораженный позвонок и удаляют часть его дужки, благодаря чему давление на спинной мозг ослабевает. Если операцию провести своевременно, есть шанс полного выздоровления собаки.

Дископатия на рентгене